الإسهال في الحملان حديثة الولادة: الأسباب، الوبائيات الحقلية في العراق، والنقد العلمي لاستخدام المضادات الحيوية
Dr. Nahlan Juwair Hassan / Poultry and Animal Diseases Specialist / Samarra – Iraq
29-3-2026
الملخص
يُعد الإسهال في الحملان حديثة الولادة من أهم الأمراض ذات التأثير الاقتصادي الكبير في تربية الأغنام، حيث يرتبط بارتفاع معدلات النفوق وانخفاض الأداء الإنتاجي (Radostits et al., 2007). المرض معقد و فیه الکثیر من الجوانب و هو متعدد العوامل، وتشترك فيه مسببات معدية بشکل رئیسي مثل بکتریا Escherichia coli، والفيروسات المعوية مثل Rotavirus وCoronavirus، و و بعض الطفيليات مثل کبرتو سبوریدیوم Cryptosporidium spp. (Merck Veterinary Manual, 2023؛ Constable et al., 2017). إضافة إلى عوامل غير معدية تأتي في مقدمتها ضعف إدارة التغذێة علی اللبأ، وسوء الظروف البيئية ( الارضیة ، درجة الحرارة، الاختلاط،..). في عموم العراق و بشکل عام، تظهر الحالات غالباً على شكل تفشيات حقلية داخل الحظائر المغلقة، مع ملاحظة الاستخدام الواسع وغير الرشيد للمضادات الحيوية، خاصة (الإنروفلوكساسين). تهدف هذه المراجعة إلى إستعراض المسببات المرضية و الوبائيات الحقلية مع تقييم نقدي لاستخدام المضادات الحيوية و التأكيد على العلاج الداعم و الوقاية.
１- المقدمة
Neonatal lamb diarrhea is one of the most common health problems in sheep flocks during the first few weeks of life (Smith & Sherman, 2009). The disease is characterized by its multiple causes and the interplay of infectious, environmental, and management factors, making it a classic example of a multifactorial disease (Constable et al., 2017). The disease leads to significant economic losses due to mortality, reduced growth, increased treatment costs, and lost season.
المسببات المرضية وآلية الإمراض
تشمل العوامل المعدية الرئيسية:
- Escherichia coli (Enterotoxigenic strains)
- Rotavirus and Coronavirus (viral enteritis)
- Cryptosporidium parvum
تؤدي هذه العوامل ( المسببات المرضیة) إلى تدمير الخلايا الظهارية ( البطانة) للأمعاء، مما يسبب سوء و ضعف إمتصاص و إفراز سوائل داخل اللمعة المعوية وحدوث إسهال شديد (Radostits et al., 2007). في الحالات الشديدة، يكون السبب الرئيسي للنفوق هو غیر مباشر (الجفاف والحماض الاستقلابي) وليس التأثير المباشر للعامل الممرض (Constable et al., 2017) .
كما تلعب العوامل غير المعدية دوراً مهماً، التي تتمثل:
- Insufficient or delayed colostrum intake, which contains maternal antibodies that protect the newborn during the first period of life (failure of passive transfer) (Smith & Sherman, 2009).
- • سوء التغذية للأمهات، الذي تؤثر بشکل مباشر علی صحة الجنین و مدی مناعته.
- • الاكتظاظ وسوء التهوية، و الذي تسبب انتشار الامراض بین القطیع و الذي یؤثر بشکل مباشر علی الولادات الحدیثة.
- • تلوث بيئة الولادة، الفرشة و الارضیة الملوثة و التي قد تکون حاملة للمسببات المرضیة التي تنتقل بسهولة الی المولود عن طریق الفم أو المشیمة أو التنفس.
الصفات السريرية والوبائية
تظهر الإصابة على شكل إسهال مائي أو مصفر، مع جفاف شديد، ضعف عام، وانخفاض في السلوك الرعوي و التغذیة. أما وبائياً، فتحدث الحالات غالباً على شكل تفشيات بین الولادات الحدیثة داخل القطيع مما يشير إلى دور بيئي ضاغط و ضعف إداري (Merck Veterinary Manual, 2023).
4- الوبائيات الحقلية في العراق
علی مستوی جمیع مناطق العراق، يُعد الإسهال في حدیثي الولادة من أكثر الأمراض شيوعاً في نظم التربية التقليدية وشبه المكثفة، و قد یظهر ذلك بشکل اکثر شدة خلال موسم الولادات فصل الشتاء. تشير الملاحظات الحقلية إلى أن المرض يرتبط بشكل وثيق بظروف الإيواء ( المکان) والإدارة ( التعامل مع الولادات) أكثر من كونه مرضاً عشوائياً (FAO, 2021). من أهم العوامل الحقلية:
- • التربية في حظائر مغلقة سيئة التهوية ( ضغط المسببات المرضیة).
- • ارتفاع الرطوبة وتراكم الروث ( عامل اجهاد و مخدش للجهاز التنفسي).
- • ضعف النظافة في أماكن الولادة ( سهولة انتقال الامراض من خلال التماس المباشر). • تأخر أو عدم كفاية إعطاء اللبأ ( ضعف المناعة الامیة و عدم القدرة الذاتیة علی مواجه المسببات المرضیة).
- • الاكتظاظ وخلط الأعمار ( عامل اجهاد و یسهل من نشر الامراض).
تشير التقارير الميدانية و البحوث المحلیة، إلى أن أكثر المسببات شيوعاً هي بکتریا E. coli وCryptosporidium parvum والفيروسات المعوية، وغالباً ما تكون الإصابات مختلطة (Constable et al., 2017؛ Merck Veterinary Manual, 2023).
- النقد العلمي لاستخدام المضادات الحيوية في الحقل
5.1 الاستخدام الشائع: في العديد من المزارع في العراق، يتم استخدام مضاد (الإنروفلوكساسين) بشكل واسع كعلاج أولي للإسهال دون تشخيص مخبري حقیقي (FAO, 2021).
5.2 غياب المبرر العلمي: لیس من الضروري أن یکون الاسهال بسبب عامل مرضي حساس لمضاد (الإنروفلوكساسين)، حیث تشير الأدلة إلى أن نسبة كبيرة من حالات الإسهال تعود إلى مسببات لا تستجيب للمضادات الحيوية، مثل:
- • مسببات فيروسية (Merck Veterinary Manual, 2023)
- • مسببات طفيلية مثل Cryptosporidium
- • عوامل إدارية وغذائية
5.3 القيود الدوائية لإستخدام (الإنروفلوكساسين)
- • امتصاص غير ثابت عند الإعطاء الفموي من الامعاء في حديثي الولادة.
- • تداخل السلبي مع الحليب واللبأ.
- • إحتمال الوصول إلى تراكيز تحت علاجية. • زيادة خطر المقاومة للمضادات الحیاتیة (WHO, 2020)
5.4 مقاومة المضادات الحيوية: الاستخدام غير الرشيد للفلوروكينولونات يؤدي إلى ظهور سلالات مقاومة من E. coli وتقليل فعالية العلاج مستقبلاً (WHO, 2020).
5.5 التوصيات العلاجية: العلاج يجب أن يعتمد بشکل أساسي على:
- • تعويض السوائل وتصحيح الإلكتروليتات (Constable et al., 2017)
- • تصحيح الحماض الاستقلابي
- • توفير الدفء
- • دعم اللبأ
- • ولا يُنصح باستخدام المضادات الحيوية إلا في حالات الإنتان الدموي المثبت أو المشتبه به.
６- الوقاية والسيطرة
تعتمد السيطرة علی المرض علىالعوامل التالیة :
- Administering colostrum within the first 2–6 hours after birth (Smith & Sherman, 2009)
- • تحسين النظافة في حظائر الولادة
- • تقليل الاكتظاظ
- • تحسين التهوية
- • عزل الحالات المصابة
- • التركيز على العلاج الداعم
７- الاستنتاج
الإسهال في الحملان حديثة الولادة مرض متعدد العوامل و المسببات، يعتمد بشكل كبير على مدی نجاح الإدارة الحقلية. في العراق، تلعب الظروف البيئية و بالتزامن مع سوء إدارة اللبأ دوراً محورياً في زيادة معدلات الإصابة. إن الاستخدام الروتيني للمضادات الحيوية، خصوصاً الإنروفلوكساسين، و الذي لا يستند إلى أساس علمي قوي في معظم الحالات، وقد يسهم في مقاومة المضادات دون تحسين النتائج العلاجية. لذلك يجب إعادة توجيه الاستراتيجيات نحو الوقاية والعلاج الداعم.
references :
• Radostits, O.M. et al. (2007). Veterinary Medicine.
• Constable, P.D. et al. (2017). Veterinary Medicine: A textbook of the diseases of cattle, sheep, goats.
• Smith, M.C. & Sherman, D.M. (2009). Goat Medicine.
• Merck Veterinary Manual (2023). Neonatal diarrhea in ruminants.
• FAO (2021). Small Ruminant Health Management Reports.
• WHO (2020). Antimicrobial resistance and veterinary use guidelines.
